林女士，28岁，是一位小有名气的画家。因“长期情绪波动、身份感混乱及近期严重的自毁冲动”被其医院转介至你的心理诊所。首次会谈时，她迟到45分钟，身着昂贵但沾有颜料且不协调的服装，手腕上有新旧交错的浅表划痕。】
【主诉与现病史：
林女士描述自己长期感到“内心空无一物，像一个黑洞”，但间歇性会被强烈的、无法承受的情绪淹没，包括愤怒、悲伤和兴奋。这种情绪波动持续数小时至数天，通常与外界影响有关。
她的人际关系史极端不稳定，形容所有亲密关系都是“从极致的崇拜到彻底的厌恶”，并伴有对他人“随时会抛弃我”的强烈恐惧。
近一个月，因一场重要的个展差评如潮，她陷入深度绝望。她开始频繁出入高端酒吧，与陌生人发生无保护措施的性行为，并深夜超速驾驶“以求片刻的清醒”。
一周前，在与一名仰慕者激烈争吵后，她吞服了大量止痛药（需急诊洗胃），但出院后第二天，她却为您精心挑选了一份极其昂贵的限量版画册作为礼物，并坚持您必须收下。】
【重要个人史：
家中长女。父亲是成功企业家，常年缺席，情感疏离且要求严苛；母亲是音乐家，情绪化，曾因“神经衰弱”多次住院。
8岁时被父母送至海外寄宿学校，描述那段时光“像被世界遗忘”。13岁开始有自伤行为（用橡皮筋弹手腕、掐自己）。
曾有2次短暂的心理咨询经历，均因“觉得治疗师愚蠢且无法理解我”而在3-4次后终止。
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