这个时候,方言突然灵光一闪,说道:
“不对,他应该是怕风的!”
“为什么?”老范问道。
方言说道:
“患者左半脸及左半身汗出如淋,且“天气暖和时急躁则汗多”,结合“舌尖偏红、脉弦滑”,提示肝经郁热,热邪迫津外泄。”
“右脸无汗如冬月,伴“右侧鼻塞流涕”,痰黄粘难咳,为痰浊闭阻经络,卫阳被痰热郁闭,无法温煦右侧。”
“如果是病在里脏腑气血痹阻,多为全身阴阳失衡,而患者左右侧症状截然相反(左热右寒),更符合“风邪中于半表,营卫不和”风邪侵袭左侧肌表,导致卫气不固而汗出,而右侧卫阳被痰浊郁闭而无汗、鼻塞,类似《伤寒论》“太阳病,风邪中于半侧,致营卫失调”的表证特点。”
李正吉听到方言的分析,脑子里突然线索也清晰了起来,他点了点头说道:
“嗯,我也同意这个观点,而且面部两侧潮红,非单纯内热熏蒸,更似风邪搏于肌表,血行加速所致,一个很简单的道理,风性开泄,使气血上涌,这是“表证未解,内热已生”的太阳阳明合病表现。”
“此外肝开窍于目,环着他的左侧眼屎多、眼红,我认为这是肝经郁热夹风邪上扰,因为风邪善动,所以分泌物偏于一侧,而“怕风”正是风邪袭表的典型伴随症状,比如《眼科菁华录》里就说了,“风热上攻,目赤多眵,必兼恶风”。”
方言点了点头说道:
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